LOBESITE DES ENFANTS NE CESSE DAUGMENTER.
Depuis plusieurs décennies le pourcentage des enfants présentant un excès pondéral augmente dans de nombreux pays,
dont la France.
Chez l'enfant comme chez l'adulte, le développement de l'obésité résulte d'un déséquilibre énergétique prolongé. Parmi les principaux facteurs environnementaux en cause, la diminution progressive de l'activité physique joue un rôle très important ; s'y ajoutent d'autres déterminants, nutritionnels, métaboliques, psychologiques et sociaux.
Sans prise en charge adaptée, la tendance spontanée est à l'aggravation progressive de l'obésité sur plusieurs années.
À court terme, l'obésité peut avoir des conséquences orthopédiques, une répercussion respiratoire, provoquer une augmentation de la pression artérielle et des anomalies des lipides sanguins. Une hyperinsulinémie est fréquente et des cas de diabète de type 2, ainsi que des lésions artérielles précoces, ont également été décrites chez des adolescents présentant une obésité sévère.
L'obésité infantile est associée à une surmortalité chez l'adulte, principalement d'origine cardiovasculaire.
Par ailleurs, l'obésité influe négativement sur l'estime de soi, l'intégration puis l'évolution sociale.
Chez l'enfant, les valeurs de référence de l'IMC (index de masse corporelle) varient en fonction de l'âge.
Ainsi, il n'est pas possible de se reporter, comme chez l'adulte, à une valeur de référence unique de l'IMC. Des courbes de référence représentant, pour chaque sexe, les valeurs d'IMC en fonction de l'âge permettent de suivre l'évolution de la corpulence au cours de la croissance. Ces courbes de corpulence figurent depuis 1995 dans le carnet de santé.
Au cours de la croissance, la corpulence varie de manière physiologique, elle augmente la première année, puis diminue jusqu'à 6 ans, puis s'accroît à nouveau jusqu'à la fin de la croissance.
Car le véritable objectif est d'assurer une croissance harmonieuse ainsi qu'un bon équilibre psychologique. Ceci est inéluctablement lié à une alimentation adaptée à son âge, qui lui permettra de garder une vie sociale normale.
Le premier pas consiste à détecter les comportements conduisant à la sédentarité et les prises alimentaires mal adaptées.
Ensuite il s'agit de proposer une prise en charge diététique à l'enfant et au reste de la famille, pour une modification des comportements alimentaires incluant l'exercice physique.
Le type de prise en charge est adapté à chaque situation. Cette prise en charge s'inscrit dans la durée et un suivi régulier.
Je vous propose :